患者張某，男，64歲，主因“腰部酸困2月，加重伴小便泡沫增多1周”前往我院就診，患者自訴2月前無(wú)明顯誘因出現腰部酸困不適，無(wú)雙下肢麻木，無(wú)尿急、尿痛，無(wú)水腫等癥狀，患者未予以重視，亦未針對治療。1周前患者自覺(jué)腰部酸困較前加重，伴有小便泡沫增多、乏力等不適，遂就診于寧醫大總院，行尿白蛋白檢查示：尿微量白蛋白：130.10mg/L↑， 予以“非奈利酮片，1片/日”治療，患者拒服西藥，為尋求中醫進(jìn)一步治療，遂前往我院門(mén)診治療。   初診查體見(jiàn)患者咽喉充血水腫，咽后壁可見(jiàn)散在大小不等濾泡，兩肺呼吸音低，可聞及少量痰鳴音，故中藥湯劑以“解表祛邪、化痰祛濕”為主，用藥有荊芥10g、防風(fēng)6g、羌活6g、獨活6g、桂枝6g、麻黃3g、白芷10g、射干10g、白前10g、紫菀10g、款冬花10g、黃芪10g、人參5g，開(kāi)5付，日服3次。   

     5天后復診查體咽部無(wú)充血水腫，咽后壁濾泡消失，雙肺呼吸音較前增強，遂調整治則以“補中益氣、補腎固精”為主，藥有：黃芪60g、人參9g、白術(shù)10g、升麻6g、北柴胡6g、金櫻子10g、芡實(shí)10g、覆盆子10g、桑螵蛸10g、山萸肉10g、熟地黃15g、杜仲10g、菟絲子10g、黃精10g、姜厚樸5g，開(kāi)7付，日服3次。   

    第三次就診時(shí)，患者自訴腰部酸困較前明顯緩解，小便泡沫減少，但入睡困難，偶有心悸心慌，遂在上方加：龍骨（先煎）24g、牡蠣（先煎）24g、炙甘草9g、遠志10g、龍眼肉10g，開(kāi)7付，日服3次；三診后患者就診于銀川市第三人民醫院復查尿蛋白，尿微量白蛋白指標已恢復正常，腰部無(wú)明顯酸困不適，小便泡沫明顯減少，患者非常高興，前后兩次檢查相隔1月，沒(méi)有選擇長(cháng)期口服西藥治療，而是選擇中藥治療，臨床療效顯著(zhù)。（供稿：常昊）